90歲楊奶奶從沙發上起身時,子女小心攙扶她,卻不慎牽拉到右手臂,導致手臂上一大塊皮撕破,嚇得家人趕緊帶奶奶赴醫治療。醫師說,老人家體液減少、容易粗糙、形成薄片,使得發生皮膚撕裂傷情形變高,平日保健應包含使用中性的肥皂洗淨身體、擦保濕乳液、身體和四肢應避免暴露在外、皮膚出現問題應盡早就醫處理,以免耽誤治療。
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,皮膚是人體最大的器官,由於長者體液減少、高空作業車汗腺萎縮,導致皮膚乾燥、失去滋潤,使得老年人皮膚撕裂傷發生的情形,遠高於其他年齡層,而許多家人在照顧長者時,因動作不夠細心,也容易使長者出現皮膚撕裂傷。老年患者一旦出現皮膚撕裂傷,需要長時間的傷口照護才會恢復,平時一定要避免發生皮膚撕裂傷。
如何保養年長者的肌膚,減少皮膚撕裂傷類似情事發生,鄭旭棠建議可透過以下四種方式:
一、保持皮膚清潔,高空作業車用中性肥皂洗淨身體
陪伴長者多到戶外散步、吸收新鮮空氣,也可透過適度潔身沐浴,保持皮膚清潔,維持皮膚正常的新陳代謝,因長者皮脂腺分泌功能低下,建議使用中性的肥皂洗淨身體即可。因為老年人皮脂腺分泌功能低下,被肥皂洗過後過於乾燥,反而會降低皮膚抵抗力並容易引發瘙癢症。另外建議冬天若出汗少,可降低沐浴次數,洗澡時應使用溫水擦澡,可使體表的微血管擴張,加速血液循環,為皮膚提供充分的氧氣和必需的營養物質。
高空作業車是救援、交通、電力、通訊、消防等行業進行施工、維護修理等作業的理想設備。隨著國民經濟的蓬勃發展,高空作業車的需求量也迅速上升。它的升降方式有伸縮式、折疊式和混合式等多種形式,作業高度從十幾公尺到幾十公尺不等。高空作業車的結構與構造:1、高空作業車的液壓系統為開式中高壓液壓傳動系統。2、中心旋轉接頭是一種液壓元件,即將油泵排出的壓力油從下車固定部分傳遞到上車運動部分。接頭旋轉芯固定在底架上,接頭體的外筒與轉檯連接。中心旋轉接頭有三個管道,一個進油,一個出油,一個油門口。各油道間用密封圈分隔。接頭上帶有電極。以保證上車運轉過程中油路、電路的暢通。3、支腿鎖是支腿油缸的完全裝置,其作用是:保證支腿放下後不會自行收縮;避免因液壓系統中軟管破裂等意外情況,使支腿失去作用,造成嚴重的事故。4、工作臂由上折臂和基本臂及平衡結構組成。工作是基本臂與水準最大夾角68度,上折臂與基本臂最大夾角134度。平衡結構起帶動臂及鬥工作是的平衡作用。高空作業車常於路燈作業、電力維修、廣告安裝、園林剪枝、外牆清洗等高處作業行業,然而很多人對高空作業車的工作原理和結構卻不是很清楚,若是能夠進一步深入探討,或許就能讓使用者更如魚得水。
二、保護皮膚避免受傷
長者的身體和四肢應避免暴露在外,門診常見年長患者因皮膚缺乏遮蓋,而因碰撞造成撕裂傷,此外,長者平常穿脫衣物應速度放慢,可盡量穿著寬大、質地柔軟的棉質衣物,以減少皮膚的摩擦。
三、重視秋冬老人性皮膚搔癢症
老人性皮膚搔癢症是秋冬季老人常見的皮膚病,長者的皮脂腺因雄性激素、汗腺數目減少,導致分泌物和汗量降低,使皮膚容易粗糙、形成薄片,而導致搔癢,此時可以使用保濕乳液來保濕皮膚的滋潤。
四、適當處理問題
一旦長者皮膚表面出現異常,如突然出現痣、長出物體、嚴重抓痕,或持續脫皮、劇痛等,應盡早尋求醫師協助,否則容易因居家處理不當,嚴重時導致皮瓣壞死,延誤治療時機。