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台北一名美甲師昨日在網上抱怨，她花了2個多小時幫女客人做指甲，結果成品卻被嫌像廉價的「夜市貨」，讓她深感被羞辱，許多網友同情美甲師的遭遇，紛紛留言安慰。不料今日有人翻出女客人先前的PO文，網友一看到美甲的「側面圖」全傻眼，讓風向瞬間大逆轉。

也許是風向轉變的關係，美甲師後來統一回覆網友，表示她已經全額退費、補償車資、免費幫女客人植牙過程卸甲，同時也謝謝消費者幫她上了一堂課，不過她也特別強調，「可能大家覺得東西醜，不用付錢合理那我也認了，不論你們覺得醜或不醜、好看或不好看都沒關係，我只知台北植牙道我是有花時間，努力認真的在完成這個指甲！」

「全口重建」是為了改善口腔的不良現況，而將口腔內的狀況做了一個全新的改變。這其中的改變包括牙齒的外型、高度和上下齒列的咬合關係都重新建立。重建的方式可以以固定牙套、牙橋、活動假牙和植牙等方式來進行。全口重建有許多方式，如固定牙橋、活動假牙或是人工植牙；相較於傳統方式製作假牙需磨損兩旁健康牙以支撐固定，全口植牙重建則是使用人工牙根植入缺牙區當做地基，可保留兩旁的健康牙，在每次咀嚼都以人工牙根刺激牙床可避免齒槽骨吸收萎縮，並且具備高穩定特性！只要平常養成良好的牙齒清潔習慣以及定期回診檢查即可長久使用、減少植牙不適問題。全口植牙重建是屬較高難度的手術，需多方考量身體與口腔條件，針對牙周微創植牙、牙骨進行良好培育。多數全口重建植牙患者已缺牙多年，牙齦與牙骨質已萎縮，需仰賴補骨重建齒槽骨高度，讓植體能順利植入，在這過程中需等待3-4 個月的傷口癒合期。 當植體植入後又需等待3-6 個月骨整合期才能安裝上固定牙冠，因此，人工植牙進行全口重建植牙是需要患者與醫師雙方有耐性的配合、接受診治，精確落實診療計畫中的每一環節，才能順利重建口腔健康！

植牙已經演進超過40年，是非常成熟安全的治療選項，5年成功率可高達95%；尤其是單一顆缺牙，以人工植牙做單一顆固定假牙贋復，可以不用磨前後2顆好的牙齒，單一顆的假牙也較易清潔。對大部分缺牙者來說，植牙支持的固定式假牙是較好的治療選項。不過雖然植牙優點很多，但不是所有的人都適合植牙，包括頭頸部做過放射線治療、有自體免疫疾病、有在服用免疫抑制劑或特殊骨質疏鬆症或骨癌藥物的病人，都需要由醫師和牙醫師仔細再評估；另外，抽菸也已經被研究證實會顯著增加植牙失敗率，菸癮很大、無法戒菸的人也不適合；有牙周病的則需要先治療牙周病，等病情控制下來後才能接受植牙的治療，否則失敗率亦會大幅上升。所有的牙科治療都不是一勞永逸的，植牙也是。若是口腔衛生維持不當，人工植牙亦會發生植體周圍炎，嚴重者甚至需移除已種進去的人工植體。因此，不管選擇何種治療，維持口腔衛生並定期回診，才是長久之道。

手足間除了每天吵不完的架之外，還有很多讓媽咪很煩心的事情，例如：吃醋、愛計較、不公平……從表面到內心的各種問題。到底應該如何教育孩子，才能讓手足之間耳濡目染、相互學習，讓做爸比媽咪的不用雙倍擔心，就能笑看孩子們快樂成長呢？以下奉上手足常見的8大狀況題V.S.專家的教養對策，也期許爸比媽咪每一種狀況下都能冷靜而輕鬆的去面對。

父母也應該找機會跟哥哥（姊姊）溝通，「BABY還小，沒有像你學了這麼多，你已經會說話會表達自己的意見了，BABY連說話都還不會，只會吃和哭…，你可以和我一起教他嗎？」不要期望孩子聽一次就懂，小的如此，大的亦是，家裡多了一個小BABY，連大人都需要調適了何況是孩子，給孩子一段適應的時間，適當的進行良善溝通，情況就會漸漸改善。

「我不喜歡妹妹一直跟著我，很像跟屁蟲！」

常見大孩子不喜歡小小孩跟活動假牙在後面，甚至拒絕幫植牙過程助比自己小的弟妹從事生活大小事，為什麼哥哥或姊姊會有這樣的心態呢？

全口重建最初步就是做詳細的口腔檢查，在精密儀器輔助下為患者做出精確的診斷。之後幫患者擬出多套的治療計劃，提供患者參考，再從中選出最適合患者的治療計劃為他良身訂作。全口重建是個龐大的跨科治療療程，前置作業通常包括洗牙，或是拔除無法救治的牙齒，還有根管治療、補牙、牙周病治療…等等，及其微創植牙它口腔整理工作。而一部份患者仍需配合局部或是全口的矯正重整，再用傳統的活動假牙、固定假牙或目前最盛行的人工植牙來搭配全口植牙的重建療程。

原因可能來自於父母的教養方式，有些爸比媽咪為人工植牙了讓手足間「互相禮讓」這件事變得合理化，常常會用「大就是要讓小」的觀念來灌輸孩子，如：「你是哥哥，就讓一下妹妹嘛！」或是「妹妹要妳就給她，不然等一下妹妹又要哭了！」等類似話語讓哥哥姊姊心不甘情不願的被迫讓步。

但這種方式只會讓大孩子心中對於弟弟或妹妹更加不滿，父母應該要做的是適時扮演兩方橋樑，傳達彼此的感覺。建議利用突顯「能力差異」的說法，以不給大小孩壓力的方式，讓孩子主動願意協助弟妹，透過鼓勵的話語激起他們想照顧弟妹的念頭：「哥哥可以照顧弟弟了，因為你現在已經可以自己穿鞋子，可是弟弟還不會自己穿！」或是當弟弟想跟哥哥玩耍時，爸媽不妨改以這樣的說法：「弟弟覺得你好厲害，所以好想跟你一起玩！」

其實責備大小孩沒有照顧好弟弟妹妹，不如用稱讚、鼓勵的方法，讓他們在無壓力的情況下，自發性的出現想保護和照顧弟弟妹妹的念頭；如此一來，不僅能夠減輕父母負擔，還能夠拉近手足間的關係。

一般牙齒缺損最傳統與簡單的方式就是戴牙套或作假牙，然而這樣的方式除了會磨損其他鄰牙的外觀外，也無法對牙床骨頭產生它所需要的刺激；時間久了之後，牙床骨與牙齦就會自然萎縮。加上失去牙根支撐的假牙，在承受咬合力量時，也不及自然牙原有的強度。但現在除了傳統戴假牙的治療方式，還有更進步的人工植牙治療方式可供選擇。由於傳統式假牙無法避免骨頭萎縮和會損壞鄰牙等等因素，因此各國的學者都想找出可以克服這些問題的治療方式。就在西元1950年，瑞典籍的Branemark教授在研究室意外的發現鈦金屬可以跟人的骨頭緊密結合生長在一起，並且不會產生排斥或發炎的情形，進而發展成早期的「人工植體」概念。後來在歐美等國的牙科界持續超過40年以上不斷地研發改進，將「人工植體」運用在牙科臨床上，便成為了植牙。現在的植牙系統臨床成功率皆已達到90%以上，並在美觀及使用功能上都有顯著的提升，已成為現在牙科界治療缺牙的主要選項。

腦中風總是來得讓人措手不及。除了有生命危險外，更可怕的是它會造成後遺症，一旦需要用到看護就會造成家人重大的經濟負擔，以往的生活方式也將完全改變。

腦中風可分成人工植牙三種

雖然會有「因腦中風而倒下」之類的籠統說法，不微創植牙過腦中風大致上可分成「腦梗塞」、「腦出血」、「蜘蛛膜下出血」這三種。以往是腦出血的例子占了大多數，但是從1970年代之後，腦梗塞的狀況增加到約六成。所謂的腦梗塞，就是凝固的血塊（血栓）脫落堵住腦部的血管、阻礙血流，使氧氣和營養無法傳送到腦部。如果腦部缺氧過久，腦細胞就會死亡。為了讓因血栓而阻塞的血管恢復暢通，要以投藥的方法讓血栓溶解。在治療藥物方面，目前陸續引進了tPA（組織胞漿素原活化劑）及rt-PA（合成的組織胞漿素原活化劑）等藥效快速的血栓溶解藥。

但是，由於tPA和rt-PA等藥物的作用很強，不當使用可能會引起腦出血等危險，因此有使用上的限制。首先，在發病後三個小時內無法開始治療的情形下，就不能使用此藥物。還有，根據患者的病歷或斷層掃描的結果，也有人是無法使用的。想要使用這些藥物，就必須儘早將患者送到醫院。

客製化的全口重建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節，排列，上下齒列的動態力學關係，關節與肌肉的健康狀態，都需藉由X光，模型，相片，醫師對治療效果與方法的思考，並且與病人與親人的討論建立治療計畫。

嚴重的牙周病牙齒，能不能保留，有時須等待第一階段牙周感染控制，甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外，複雜的跟管系統，內部牙齒蛀牙，牙根分岔處的感染，也需要仔細的清除細菌，完全消毒，完整緻密的封填，並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。

牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師，家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己，組成團隊，協同治療，為病人最佳利益的考量，希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節，齒列、牙周的健康、功能、美觀，這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米，雷射，立即受力植牙，電腦齒雕、數位影像等等，新科技使醫學治療更快，更無痛，常令人感到興奮與期待，而全口植牙精美的廣告更令人心動，但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心活動假牙、醫術，和對基礎醫學原則的了解和遵守。

發病後時限只有6小時

腦中風倒下時，發病後的4～6小時內的治療是生死關鍵，也被稱為黃金時間。然而，為了避免留下後遺症，必須在更短時間內迅速接受治療，而且還得考量到治療準備及檢查的時間，所以一定要儘快送到醫院。當家人實際發病時，重點於第一時間呼叫救護車，並且送到急救醫院。腦中風的預兆有手腳麻痺、說話突然口齒不清、舉步困難、不自覺流口水等症狀，因此平常多注意症狀的話，就能夠及早發現、及早治療。

拔完牙後可立即植牙嗎?看牙科對一般民眾來說，已經是相當害怕，如果聽到要拔牙就更害怕了，更別提到植牙手術，但臨床上，有一些患者因為意台北植牙外造成牙齒斷裂，必須拔牙，即將拔牙區域這邊的骨頭條件不錯，牙肉組織都很好的狀況下，那我們可以同時拔牙和做植牙手術，因為已經打麻醉同時把牙齒拔掉，我們馬上順著拔牙的區域，放入人工牙根，這時候對缺牙區域這邊的傷害最小，所以往往手術後的腫脹疼痛也是最小的，患者的滿意度也會是最高的。

植牙前為什麼要吃藥?植牙前吃藥,有分很多種，一種是患者本身有全身性的疾病，例如:心臟病，高血壓，免疫系統比較缺乏的患者，那我們會在手術前一天希望病患開始吃藥，控制血壓，血糖，當然這些原本可能就是長期再吃藥的患者，大部分的患者我們希望至少吃手術前2餐的藥。
我們給一般用藥為：
1. 抗生素：希望手術前1個小時前吃，血液裡面都已經有抗生素存在，那就可以在手術過程中降低感染。
2. 止痛藥：希望手術後，麻藥開始減退，財不會感覺不舒，因為止痛藥要經由腸胃道吸收，需要1個小時的時間才會有作用。
3. 消腫藥：預防手術腫脹。